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儿科专科护理学常规
发布时间:2021-09-22

儿科专科护理常规目录


1. 儿科常见疾病一般的护理常规……………………………………………………………2

2.手足口病的护理常规  ………………………………………………………………………3

3. 高热的护理常规  ………………………………………………………………………………4

4. 惊厥的护理常规  ………………………………………………………………………………5

5. 婴幼儿腹泻的护理常规  ……………………………………………………………………6

6.小儿肺炎的护理常规  …………………………………………………………………………7

7.婴幼儿哭闹的护理常规 ……………………………………………………………………8

8.肾病综合征的护理常规 ……………………………………………………………………8

9.小儿贫血的护理常规 ………………………………………………………………………9

10.小儿腹痛的护理常规  ……………………………………………………………………10

11.小儿营养不良的护理常规 ………………………………………………………………10

12.小儿昏迷的护理常规  ……………………………………………………………………11

13.急性白血病的护理常规 …………………………………………………………………12

14.小儿化脓性脑膜炎的护理常规 ………………………………………………………13

15.小儿维生素D缺乏佝偻病的护理常规 ……………………………………………13

16.小儿心功能不全的护理常规 ……………………………………………………………14

17.小儿心肌炎的护理常规  …………………………………………………………………15

18.小儿风湿热的护理常规 …………………………………………………………………16


儿科常见疾病一般护理常规


1. 按入院病人一般护理常规。 

2. 保持病室阳光充足,空气新鲜,定时通风,但避免直接对流。室温以18-22℃为宜,相对湿度以55%-65%为宜。 

3. 按不同年龄与病种,感染和非感染疾病,分别安置病儿,防止院内感染。 4. 病情危重及急性病儿,须绝对卧床休息,注意更换体位;恢复期及慢性病者,可适当活动,但应保证充足的睡眠和休息。 

5. 按医嘱给营养丰富、易消化饮食,并根据不同年龄及病种对饮食的特殊要求,协助营养食堂提高烹调技术,增进病儿食欲。正在断奶的婴儿,在住院期间应暂停断奶。 

6. 凡入院24小时以内的病儿、新生儿、未成熟儿、危重病儿以及体温在38℃以上或36℃以下者,每4小时测体温一次。其余病儿每天测体温二次。体温在39℃以上者经与医生联系后给物理或药物降温,低于36℃者应注意保暖。 

7. 一般病儿每周测体重一次。 

8. 保持床铺平整、干洁,注意皮肤护理。婴幼儿便后应洗净、擦干臀部并涂油,以防红臀。夏季每天洗澡1-2次,冬季每周一次。危重病儿应床上擦浴。 

9. 饭前便后应洗手,培养病儿养成良好的卫生习惯。 

10. 病儿所用面盆、毛巾,每日收回消毒一次,便盆每日清刷一次。 

11. 密切观察病情变化,加强巡逻。遇有病情恶化,及时报告医师,并积极配合抢救,作好计划护理或特别护理,并认真作好书面及床头交班。 

12. 注意病儿安全,避免发生意外。 

13. 帮助病儿尽快地适应医院环境,可根据病儿年龄、病情轻重。选择适当的游戏与玩具,使他们在陌生的环境中得到安慰,从而安心休养,配合治疗,早日康复。 

14. 病儿出院时,所有物品须分别清洁、消毒。向病儿家长进行预防疾病及正确育儿的知识宣传教育,并作出院后家庭特殊护理的示教,使其熟练掌握。

手足口病的护理常规

1.消毒隔离:做好消毒隔离,避免交叉感染,保持病房清洁。地面每日湿式清扫2次,病房门把手、床头柜等患儿可接触到的物品,表面每日用500mg/L的含氯消毒剂摖拭消毒2次,病房每日用臭氧消毒机空气消毒2次,每次30min。加强床边隔离,护理每一位患儿后要清洁双手,患儿的粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡30min后倾倒到指定地点,对患儿出院后的床单、病房物品、患儿的各种用具、餐具、玩具应做好终末消毒。 

2.注意休息与饮食  患儿一周内应卧床休息,多饮水,进高蛋白、高营养、易消化的流质或半流质食物,少食多餐,禁止冰冷、辛辣、过咸的食物。 

3.口腔护理  鼓励患儿多饮水,保持口腔清洁,加强口腔护理,预防感染。每次餐后用温水漱口,口腔有糜烂时可适当用药,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合。 

4.皮疹护理  患儿衣服、被褥要清洁,衣着应宽松、柔软,经常更换,床铺应平整干燥;减短患儿指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿,应及时清理患儿的大小便,保持臀部清洁干燥,疱疹破裂者局部可涂0.5%碘伏或抗菌素软膏。 

5.发热护理  小儿手足口病一般为低热或中等发热,无需特殊处理,可让患儿多饮水。如体温超过38.5℃,遵医嘱给予物理降温,并加强巡视,观察降温效果,同时注射液体补充。 

6.注意观察病情变化  由于引起“手足口病”的肠道病毒也具有伤害脑和心脏的特点,可引起脑膜炎、心肌炎等并发症,故须严密观察患儿的病情变化,及时发现有呼吸急促、胸闷、头痛、昏睡、恶心、呕吐、脑膜刺激征等病情加重的现象,定时测T、P、P、心率、血压,特别是心率及体温变化,以防发生病毒性心肌炎。

7.心理护理  据患儿的性格特征,做好心理护理,需态度温和,爱护体贴患儿,消除患儿的陌生感和恐惧感,保持情绪稳定,避免哭闹。护理人员必须向家长做好耐心细致的解释工作以取得合作,争取早日康复。 

8.健康教育 :宣传预防知识,指导家长做好婴幼儿卫生保健尤为重要。重点宣传手足口病预防口诀“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”,养成良好的个人卫生习惯,做到饮前、便后洗手;对玩具、餐具要定期消毒;家庭室内保持空气新鲜,还要注意孩子的营养、休息,提高机体抵抗力,流行期间儿童避免出入公共场所,以减少感染。

 

高热的护理常规


1. 按儿科疾病一般护理常规护理。 

2. 卧床休息,衣被不可过厚,以免影响机体散热。 

3. 给高热量、高维生素、清淡、易消化的流质或半流质饮食,鼓励病儿多饮水,不能进食者可鼻饲,必要时静脉补液。 

4. 密切观察病情,每4小时测体温一次,必要时随时测量,并记录,注意发热热型,有无伴随症状,如神志改变、皮疹、呕吐、腹泻、淋巴结肿大等,以协助医生寻找病因。 

5. 高热者,先用物理降温,必要时遵医嘱给散热剂,并观察疗效,热退出汗时,勿使病儿受凉。体温骤降,大量出汗,出现虚脱现象时,应予保暖并通知医生。 

6. 发热伴寒战,四肢发凉,应给热水袋保暖,以改善周身循环,但应防止烫伤。 

7. 注意口腔、皮肤清洁,防止感染。 

8. 有高热、惊厥病史,应及时降温,同时遵医嘱给镇静剂并密切观察,一旦高热引起惊厥,及时通知医师并执行惊厥护理常规。 

9. 对高热者,在未明确诊断前,应予隔离,并随时观察其有无新的症状和体征出现。


惊厥的护理常规


1. 按儿科疾病一般护理常规护理。 

2. 保持病室安静,避免强光、噪音等刺激。治疗、操作应集中,动作应轻柔。 

3. 密切观察疾病情况,随时注意生命体征变化。详细记录惊厥发作前的表现;发作时状态、持续及间隔时间,发作次数;发作后有无精神、神志改变及伴随症状,协助寻找病因,以助诊断。 

4. 惊厥发作时,应立即松解病儿衣领,取侧卧位,清除口鼻咽部分泌物,保持呼吸道通畅。并用压舌板嵌入上下臼齿之间,以防舌咬伤。同时给氧气吸入,对窒息者行人工呼吸。必要时行气管切开术。 

5. 注意病儿安全,要有专人守护,以防抓伤、碰伤及跌伤等意外事故发生,必要时给予约束。 

6. 饮食视原发病而定,不能进食者给鼻饲或静脉补液。 

7. 高热、昏迷者分别执行有关护理常规。


婴幼儿腹泻护的护理常规


1. 按儿科疾病一般护理常规护理。 

2. 床边隔离,防止院内感染。衣物、尿布、用具及便盆应分类消毒。 

3. 呕吐、腹泻重者可暂时禁食。母乳喂养儿暂停添加辅食。禁食期间可喂少量水或口服补液盐。恢复期应少量多次给富有营养、易消化的食物,宜由稀到稠,逐渐增加。以人乳喂养为最好,也可选用稀释乳或酸乳。 

4. 密切观察病情,注意体温、脉搏、呼吸的变化,掌握病儿排尿时间、次数、量,大便的性质、次数、量,呕吐物的性质、次数、量,以正确估计失水情况,作为补液的参数。 

(1) 观察脱水情况,如病儿精神状态,有无口渴,皮肤、粘膜干燥程度,眼窝及前囟有无凹陷,以判断脱水程度。 

(2) 观察酸中毒表现,如精神萎靡、嗜睡、口唇樱红、呼吸深长等。 

(3) 观察低血钾表现,如肌张力低下、腹胀、心音低钝或心律不齐、腱反射减弱或消失等。 

5. 按医嘱严格执行补液原则。补碱性药物时,勿漏出血管外,以免引起局部组织坏死。 

6. 注意勤翻身和变换体位,腹胀者给腹部热敷、肛管排气,或按医嘱给新斯的明肌注。 

7. 加强皮肤管理,勤换尿布,预防红臀及尿布疹,做好口腔护理,防止发生口腔炎。 

8. 出院时,向家长宣传合理喂养的重要性,注意饮食卫生,预防肠道内外感染,并注意腹部勿受凉。

 

小儿肺炎的护理常规


1. 按儿科疾病一般护理常规护理。 

2. 保持室内空气新鲜。执行呼吸道隔离,以防院内感染。 

3. 卧床休息。咳嗽严重者,取半卧位。并注意更换体位,每2小时翻身拍背一次,出汗多时,应及时更换内衣,避免受凉。 

4. 给予易消化、富有营养的流质或半流质饮食,鼓励病儿多饮水,喂奶喂药时应将头部抬高,少量慢喂,以防呛咳引起窒息。喂奶时出现呼吸困难,应停止并给氧气吸入,情况好转后用小匙或滴管喂哺。 

5. 保持呼吸道通畅。分泌物多时及时清除。痰液粘稠不易咳出者,可给雾化吸入。呼吸困难者,给氧气吸入。 

6. 密切观察病情,注意体温、脉搏、呼吸、精神状态及神志的改变。如出现呼吸衰竭、心衰等情况,应立即报告医生并配合抢救。 7. 高热者,给物理或药物降温。烦躁不安者按医嘱给镇静剂。 8. 腹胀时,给肛管排气,用松节油敷腹或遵医嘱注射新斯的明。 

9. 应用抗生素治疗时,注意观察疗效及毒副反应,静脉输液时,滴速不宜过快,一般不超过6-8滴/分钟。 

10. 出院时指导家长细心护理,合理喂养。加强体育锻炼,多做户外活动,避免受凉,预防感冒。


婴幼儿哭闹的护理常规


1.按儿科疾病一般护理常规护理。 

2.耐心细致观察病情,寻找病儿的哭闹的原因。注意哭闹的声调、持续时间、特点及伴随表现或症状,分清疾病性哭闹还是非疾病性哭闹。 

3.持续性、反复发作的哭闹,哭声尖调或细弱呈呻吟状,或伴有面色、饮食、大小便、呼吸、精神等任何改变,或触及腹部包块等异常体症,多为疾病性哭闹,应尽早与医生联系,及时处理。 

4.哭闹时间短暂,哭声时高时低,经过适当护理能够缓解的哭闹,为非疾病性哭闹。 

5.悉心护理非疾病性哭闹病儿,去除一切可能的不良刺激,如饿、尿布潮湿、保暖不当、被刺痛或叮咬、熟睡时被巨响震醒等等。 

6.两岁以上病儿要挟性哭闹时,不必过分迁就,但须注意周围环境的安全。 

7.遵医嘱积极治疗原发病,并给予相应的护理。


肾病综合征的护理常规


1.按儿科疾病一般护理常规护理。 

2.浮肿明显者应卧床休息,伴呼吸困难者取半卧位,浮肿消退后可适当活动。 

3.进低盐饮食。若浮肿严重,血压明显升高,尿少甚至近无尿时,进无盐饮食。食欲好转后给高蛋白饮食,特别应多供给优质蛋白质,尽快纠正低正蛋白血症。消肿,尿量正常后勿过分限制食盐。

 4.做好保护性隔离,预防呼吸道感染。 

5.加强基础护理。重点做好口腔护理、皮肤护理、注意皮肤有无局部破溃,阴囊浮肿时可用吊带托起。 

6.密切观察病情变化。如精神、食欲状态、浮肿程度、有无腹水、胸水观察血压、尿量、尿色情况;有无发热、腹痛、呕吐、抽搐等。 

7.每日记出入量至浮肿消退。浮肿严重者,每日测体重一次,以后每周测体重二次。 

8.长期服用肾上腺皮质激素,应注意药物反应及副作用;用免疫抑制剂时,鼓励多饮水。有血尿及白细胞低于3×109/L时,及时通知医生停止用药;在大量利尿时,预防电解质紊乱。 

9.本病易复发。出院时要向其家长交代长期用药的重要性及注意事项。要定期门诊复查,注意休息,避免劳累,加强营养预防感染。


小儿贫血的护理常规


1.按儿科疾病一般护理常规护理。 

2.加强营养。给予高蛋白、高维生素、富含铁质饮食。提高病儿食欲,纠正偏食,耐心喂养,少量多次,必要时鼻饲。 

3.贫血病儿免疫功能差,注意保护性隔离,预防感染。做好口腔、皮肤护理。 4.服用铁剂时,应在两餐之间喂药,避免与牛乳、钙片、茶等同服,以免影响吸收。 

5.对严重贫血病儿应密切观察: 

(1)凡有缺氧、活动后心悸、气促者,需卧床休息,必要时给予吸氧。 (2)密切观察脉搏、呼吸、面色、血压等变化,及时发现早期休克、心力衰竭症状。 

6.若输血治疗,应注意滴速,一般不宜太快(大量出血者例外),以免发生急性肺水肿。 

7.观察贫血伴随症状,协助明确诊断。 

8.出院指导。加强营养知识的宣传教育工作,提高母乳喂养。按时喂以含有铁剂的强化食品或辅食。


小儿腹痛的护理常规


1.按儿科疾病一般护理常规护理。

2.卧床休息。 

3.根据原发病确定饮食,保证供给足够的营养及水分。疑似急腹症需外科手术者应禁食,给予静脉补液。 

4.密切观察腹痛的部位、性质、持续时间、严重程度及伴随症状。如呕吐、腹胀、肠型、黄疸、局部肌肉是否有压痛、肌肉紧张,同时注意病儿精神状态,有无精神萎靡、烦躁、哭闹、出汗及特殊固定体位,以助鉴别诊断,及时治疗。 

5.诊断不明者,禁用热敷或给止痛药,以免掩盖症状、贻误治疗。 

6.腹痛较重,在排除外科疾患后,可遵医嘱给阿托品等药物解痉止痛、对症处理。 

7.明确病因后按原发病护理。


小儿营养不良的护理常规


1.按儿科疾病一般护理常规护理。 

2.给高热量、高蛋白、高维生素、低脂、低盐进食。根据病情轻重、消化能力、大便形状、食欲好坏,循序渐进,逐步增加热量,直至可比正常小儿高出1/3-1/2。体重接近正常后,逐步恢复正常饮食。 

3.乳儿期无母乳或母乳不足者,可选择牛奶、羊奶或豆浆。从小量开始逐渐增加,喂养须耐心。拒食者可鼻饲,病重者可行静脉高营养疗法,以保证热量的供给。 

4.准确记录饮食量,定期测量体重,有水肿者记录出入量。 

5.加强巡视,特别是Ⅲ°营养不良的病儿,应随时注意面色、呼吸、脉搏、神志的变化,以免因心肌营养不良而猝死。 

6.合理安排病儿的生活制度。重症病儿应卧床休息,保证充足的睡眠。护理、操作要集中,动作轻柔。 

7.输血或输液治疗时,速度宜慢,以免发生心力衰竭和肺水肿。 8.做好基础护理,注意口腔卫生和皮肤清洁干燥,防止口腔炎和褥疮。 9.病儿抵抗力低,应注意保护隔离,环境清洁舒适,避免院内感染。 10.恢复期适当增加户外活动,多晒太阳,增进食欲,增强体质。 

11.向家长详细指导科学喂养方法,说明添加辅食的重要性,强调要培养小儿良好的饮食卫生习惯,纠正偏食。


小儿昏迷的护理常规


1.按儿科疾病一般护理常规护理。 

2.绝对卧床休息。取头侧卧位,肩部稍垫起,及时清除口鼻咽部分泌物。必要时吸痰,以保持呼吸道通畅。定时翻身、拍背,防止坠积性肺炎。 

3.密切观察病情,并有专人守护。详细记录生命体征瞳孔大小、对光反射及昏迷深浅度等变化,注意有无呕吐、惊厥、皮疹及脑膜刺激征,协助医生及早明确原发病的诊断,并积极配合抢救。 

4.加强营养。鼻饲高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食,或按医嘱静脉供给。保证病人有足够的营养和水分。 

5.加强皮肤护理,避免发生褥疮。适当做肢体被动运动,保持功能位置,防止肌肉萎缩、关节变形。及时更换尿布,保持衣、被、床单清洁、干燥。

 6.保持大小便通畅,尿潴留者,可热敷膀胱区或手法压迫膀胱底部,使尿排出,或用针灸疗法,或按医嘱给膀胱收缩剂。无效者行导尿术。

 7.保护眼睛角膜。做好口腔护理,防止继发感染。 

8.详细记录出入量,以防水、电解质和酸碱平衡紊乱。 

9.根据原发病进行有关护理。


急性白血病的护理常规


1.按儿科疾病一般护理常规护理。 

2.注意休息,避免外伤。对较大病儿加强心理护理。增强战胜疾病的信心。 

3.给予高蛋白、高热量饮食,不能进食者要少量多餐,发热时给予充足的水分。 

4.出血护理,注意皮肤、粘膜、牙龈的出血,出血时可用海绵压迫止血。 

(1)鼻出血,可用3%麻黄素湿棉球或明胶海绵塞鼻孔,必要时请鼻科医生协助。 

(2)严密观察出血倾向,呕血、便血、注意面色、脉搏、血压及出血量,并做好输血和急救准备。 

(3)凡执行注射抽血,一定严格消毒,加强按压时间,防止出血及预防感染。 

(4)密切观察有无脑膜炎症状。 

5.化疗护理 

(1)化疗药物要了解其配置,现配现用。 

(2)静脉入化疗药物要先用0.9%生理盐水或10%葡萄糖水少量先做静脉穿刺输入,成功后再接上化疗药物,切勿使药液漏出血管外。 

(3)药物出现副作用时要向病例人解释。 

(4)长期服用激素要注意血压、感染等情况。 

(5)观察药物副作用如恶心、呕吐、食欲减退、出血、脱发等,及时报告医生。 

6.做好保护性隔离;防止交叉感染,加强口腔护理。

 7.病情严重缺氧者予以吸氧。

小儿化脓性脑膜炎的护理常规

1.按儿科疾病一般护理常规护理。 

2.保持病室安静,避免强光刺激,注意保暖,卧床休息。 

3.给富有营养、清淡、易消化的流质或半流质饮食,以少量多次为宜。呕吐频繁不能进食者,应静脉输液并详细记录出入量。 

4.保证静脉输液通畅,速度不宜过快,以免发生脑水肿而加重病情,按医嘱准确给药,注意避免药液渗出血管而发生组织坏死。 

5.高热者按高热护理常规;惊厥、昏迷时分别按有关护理常规护理。 

6.密切观察体温、呼吸、脉搏、意识、瞳孔的变化,尤其要注意呼吸衰竭、脑水肿、脑疝的发生,如有异常,及时通知医生,并配合抢救。 

7.病儿行腰穿术后,应去枕平卧6-8小时,颅内压增高者,腰穿前应根据医嘱先给脱水剂,避免发生脑疝。 

8.保持呼吸道通畅。呕吐频繁者应将头偏向一侧,及时清除呕吐物及口腔分泌物,必要时吸出,并保持口腔清洁。 

9.备齐一切抢救器械及药品,由专人保管。


小儿维生素D缺乏性佝偻病的护理常规


1.按儿科疾病一般护理常规护理。 

2.病室应阳光充足,按时做户外活动行日光浴。 

3.母乳喂养,必要时添加富含矿物质的辅食,如蛋黄、动物肝脏、新鲜蔬菜等。 

4.严重病儿不可过早地站立行走,以防畸形,进行一切操作时,动作要轻柔,以防骨折,鼓励活动期病儿俯卧,以免发生脊柱后凸或侧弯。 

5.病儿易出汗,应加强皮肤管理,保持衣、被干燥,以防止受凉引起上呼吸道感染。 

6.大量应用维生素D治疗期间,应注意中毒症状的出现。肌肉注射时,注意更换部位,严格无菌操作。 

7.经常注意有无惊厥和手足搐搦的发生。 

8.对家属进行有关喂养、护理方法的宣传指导。

 

小儿心功能不全的护理常规


1.按儿科疾病一般护理常规护理。 

2.卧床休息。心功能Ⅲ、Ⅳ级病儿绝对卧床休息,抬高床头15-30°或平卧位。当病儿呼吸、心率正常,浮肿消退,可逐渐下床活动。 

3.婴儿避免剧烈哭闹,年长儿应加强心理护理,解除紧张心情。 

4.环境应安静,最好住单间。空气要新鲜,室温在22-24℃,湿度为55%-65%。一切检查、治疗、护理,应集中进行。 

5.饮食以少量、多餐、低盐、易消化食物为宜。心功能Ⅲ级者,应给低盐饮食(1克/日左右)。心功能Ⅳ级者则应无盐饮食(婴儿不强调限盐),并控制液体入量。 

6.保持呼吸道通畅,必要时可超声雾化后吸痰。吸痰动作要轻,吸管应软,吸的时间不宜过长,负压不宜过大,以免损伤粘膜。 

7.应用洋地黄药物的注意事项: 

(1)用药前须数脉搏,若病儿小于一岁,心率低于100次/分钟;病儿小于6岁,心率低于80次/分钟;年长儿低于60次/分钟,需停止发药,立即与医生联系。 

(2)用药前应严格核对,做到准确无误。 

(3)用药过程中密切观察病儿体征改善情况,特别要记录心率、心律、呼吸、心脏大小、尿量、体重等,以反映疗效,并反馈给医生以便随时调整剂量。 

(4)洋地黄不能与钙剂同时应用,若发生低钙抽搐则先给镇静剂,后在密切观察下静滴或口服适量钙剂,不可静脉推注。 

(5)观察洋地黄的毒性反应。若病儿有厌食、恶心、呕吐、头痛、视力模糊或心律失常等症状出现,应立即与医生联系。 

8.注意生命征的观察,及早发现并发症。

 

小儿心肌炎的护理常规


1.按儿科疾病一般护理常规护理。 

2急性期或心力衰竭者应绝对限制活动量,以减轻心脏负担,降低心肌耗氧量。

 3.给高蛋白、高维生素、低盐、低脂、易消化饮食。少食多餐,不宜过饱。 

4.密切观察并记录心率、脉率、心音性质和强弱、血压、体温的变化。对严重的心率失常,需持续心电监护。 

5.呼吸困难者,立即给氧气吸入,必要时加压给氧。烦躁不安者,遵医嘱给予镇静剂。 

6.若发生心力衰竭或心源性休克者,应立即通知医生,积极配合抢救。

 7.注意药物的疗效和副作用。 

8.静脉输液时,滴速宜慢,以免引起心衰。 

9.出院指导。应特别强调休息,避免劳累,增加心脏负担,避免受凉,预防感染。


小儿风湿热的护理常规


1.按儿科疾病一般护理常规护理。 

2.急性期绝对卧床休息至临床症状消失,一般须2周。心脏炎伴有心力衰竭者,经治疗控制3-4周后逐渐下床活动,活动量按心律、心率及呼吸情况而定。一般无心脏受累者一个月左右可恢复接近正常活动量。心脏受累者则需要根据心脏受累程度而定,一般2-6个月。 

3.给易消化、高蛋白、高维生素C的食物。有心衰者,适当限制盐及水分。少量多餐,避免胃部过度膨胀压迫心脏而增加负荷。 

4.注意心理护理。观察病儿的行为与情绪变化。住院儿童有恐惧反应,在进行每项操作前,要热情解释,不可用恐吓,过于强制的方法而损害病儿心理健康。对卧床儿童应给以补偿性活动,如玩具等以作安抚,解除精神负担。

 5.病情观察。注意病儿有无发热、面色、呼吸、心律的变化,如出现烦躁不安、出汗、面色苍白、气急等,应注意心力衰竭和心律失常的发生。有心房纤颤者,应严密观察有无偏瘫、失语、腰痛,以早期发现脑、肾、肺等部位的栓塞并发症。 

6.已发生心力衰竭者、气急、青紫时,应予半卧位,吸氧。保持大小便通畅。浮肿者每周测体重二次并记录出入量。静脉输液时应注意输液量及点滴速度。 

7.对舞蹈病病儿,要解除其精神负担,注意安全,防止坠床。 

8.注意保暖,避免受凉、受潮,保护好受侵肢体。高热者按高热护理常规护理。

 9.观察药物副作用,用阿斯匹林时,注意肠胃道反应及消化道出血等副作用。可饭后服药。若出现头晕、耳鸣、多汗、呼吸加深加快、循环障碍等中毒症状,应建议医师停药,并适当处理。